Hipokrat.ba

Simptomi, dijagnoza, liječenje

Bruceloza

Bruceloza je zarazna bolest domaćih životinja koja može preći i na ljude koji  dolaze u kontakt sa zaraženim životinjama. 

Bruceloza

Uzrok je bakterija iz roda Brucellae pri čemu svih njenih šest genotipova inficira različite vrste životinja, koje su uglavnom prenosioci bolesti i veoma rijetko obolijevaju. Zaraza na ljude dolazi direktnim kontaktom živom životinjom ili konzumiranjem životinjskih proizvoda (termički neobrađeni mesni i mliječni proizvodi). Bolest je nespecifična i ukoliko se ne otkrije i ne liječi na vrijeme, može dovesti do tjelesne invalidnosti. Osobe izložene visokom riziku zaraze brucelozom su: poljoprivrednici, stočari, radnici u klaonicama i hladnjačama, veterinari i njihovi pomoćnici.

Epidemiologija

Uzrok bruceloze kod ljudi su Brucella abortus (od goveda), B. melitensis (od ovaca i koza) i B. suis (od svinja), dok B. canis (od pasa) uzrokuje tek sporadične infekcije. Najčešći izvori infekcije su životinje s farme i sirovi mliječni proizvodi. Postoje slučajevi infekcije Brucellom od jelena, bizona, konja, losova, karibua, divljih zečeva, pilića i pustinjskih štakora.

Bruceloza se dobiva neposrednim dodirom sa sekretima i ekskretima zaraženih životinja te prehranom sirovim mlijekom i mliječnim proizvodima koji sadrže živuće uzročnike. Prijenos bruceloze sa čovjeka na čovjeka je veoma rijedak, a bolest se može prenijeti seksualnim putem, transplantacijom koštane srži, transfuzijom krvi i sa majke na dojenče.

Razdoblje inkubacije može trajati od 5 dana do nekoliko mjeseci, a prosječno traje dvije sedmice. Početak može biti nagao, s tresavicama i temepraturom, jakom glavoboljom, boli u zglobovima i ledjima, malaksalošću i ponekad proljevom. Početak također može biti podmukao, s blagom prodromalnom malaksalošću, boli u mišićima, glavoboljom i boli u vratu, nakon čega slijedi porast temperature na večer. Kako bolest napreduje, temperatura se povećava do 40 ili 41 °C, a potom se postepeno smanjuje do normalne ili skoro normalne, uz obilno preznojavanje u jutro.

Simptomi:

  • Mršavljenje
  • Bol u abdomenu i zglobovima
  • Glavobolja
  • Bol u leđima
  • Slabost 
  • Razdražljivost
  • Nesanica
  • Depresija 
  • Emocionalna nestabilnost 
  • Opstipacija
  • Splenomegalija
  • Uvećani limfni čvorovi mogu
  • Hepatomegalija

Dijagnoza

Ključ za postavljanje dijagnoze je u otkriću mogućeg dodira sa zaraženim životinjama, podatak o konzumiranju nekuhanog mlijeka i mliječnih proizvoda, konzumiranju nedovoljno termički  obrađenog mesa, te rad i boravak na njivama i u prostorijama u kojima su boravile zaražene životinje.

Liječenje

Iako liječenje bruceloze može da bude teško, ljekari mogu da propišu djelotvorne antibiotike. To su obično doksiciklin (doxycycline) i rifampin koji se koriste u kombinaciji u toku šest sedmica da bi se spriječilo ponavljanje infekcije. Zavisno od vremena početka liječenja i ozbiljnosti bolesti oporavak može da traje od par sedmica do nekoliko mjeseci. Smrtnost je mala, manje od 2%, i obično je propraćena sa endokarditisom (zapaljenje srčane sluznice).

Najnovije