Hipokrat.ba

Helicobacter pylori

Infekcija helicobacter pylori

Helicobacter pylori (H. pylori) infekcija nastaje kada vrsta bakterija, pod nazivom Helicobacter pylori, inficira želudac. To se obično događa tokom djetinjstva i infekcija ovom bakterijom prisutna je u više od polovine ljudi na svijetu.

Infekcija helicobacter pylori

Helicobacter pylori

Većina ljudi i ne zna da imaju H. pylori infekciju, jer se njeni simptomi nikada nisu pojavili. Ako pacijent oboli od peptičkog ulkusa ili čira, prvo što ljekar napravi je test za infekciju H. pylori, obzirom da je upravo ova infekcija najčešći uzrok pojave čira.

Simptomi

Većina ljudi s H. pylori nema nikakve znakove ili simptome. Nije do kraja razjašnjeno zašto je tako, ali neki ljudi mogu biti rođeni sa više otpornosti na štetne učinke H. pylori.

Kada se simptomi pojavljuju s H. pylori infekcijom, oni mogu uključivati:

  • Bol ili osjećaj žarenja u stomaku
  • Pojačana bol u stomaku kada je želudac prazan
  • Mučnina
  • Gubitak apetita
  • Često podrigivanje
  • Nadutost
  • Nenamjerno mršavljenje

Kada posjetiti ljekara

Dogovorite posjetu ljekaru ako primijetite bilo kakve dugotrajne znakove i simptome koji vas brinu. Odmah potražite pomoć ljekara ako imate:

  • Česte ili konstantne bolove u stomaku
  • Otežano gutanje
  • Krvave ili kao katran crne stolice
  • Krvavo ili crno povraćate ili prilikom povraćanje izgleda kao kafa

Uzrok

Tačan način na koji se neko zarazi s H. pylori je još uvijek nepoznato. H. pylori bakterije mogu se prenijeti s osobe na osobu putem direktnog kontakta slinom, povraćanjem ili fekalnim materijama. H. pylori se također može širiti kroz kontaminiranu hranu ili vodu.

Rizični faktori

S H. pylori se često zarazi već u djetinjstvu. Faktori rizika za infekciju H. pylori se odnose na uslove života u djetinjstvu, kao što su:

  • Život u domovima s više članova - ukoliko živite u mnogoljudnim porodicama imate veći rizik od infekcije H. pylori.
  • Ukoliko nemate pouzdanu opskrbu čistom tekućom vodom.
  • Ukoliko živite u zemlji u razvoju, gdje postoje velike gužve i nehigijenski uslovi za život.
  • Ukoliko neko od ukućana ima infekciju H. pylori.

Komplikacije

Komplikacije povezane s H. pylori uključuju:

  • Nastanak čireva - H. pylori može oštetiti zaštitnu sluznicu želuca i tankog crijeva. To može omogućiti kiselini u želucu da stvori otvorenu ranu (čir). Oko 10 posto ljudi s H. pylori će razviti čir.
  • Upala sluznice želuca - H. pylori infekcija može iritirati želudac, što uzrokuje upalu (gastritis).
  • Rak želuca - H. pylori infekcija je snažan faktor rizika za određene vrste raka želuca.

Priprema za pregled

Posavjetujte se s porodičnim ljekarom ako imate znakove ili simptome koji upućuju na infekciju H. pylori. Ljekar vas može testirati ili uputiti vas specijalisti koji tretira bolesti probavnog sistema (gastroenterolog).

Pitanja koja će postaviti ljekar:

  • Kada su se pojavili simptomi?
  • Da li ste nešto koristili ili jeli što je poboljšalo ili pogoršalo simptome?
  • Jesu li vaši roditelji ili braća i sestre ikada imali slične probleme?
  • Koje lijekove ili dodatke uzimate redovno?
  • Jesu li vaši simptomi kontinuirani ili povremeni?
  • Koliko su ozbiljni vaši simptomi?
  • Uzimate li neke lijekove bez recepta, kao što su tablete protiv bolova poput aspirina, ibuprofena i slično?

Vrijeme s ljekarom je ograničeno, tako da je najbolje da pripremite listu pitanja. Za infekciju H. pylori, osnovna pitanja za ljekara uključuju:

  • Kako H. pylori infekcija uzrokuje komplikacije koje imam?
  • Može li H. pylori uzrokovati druge komplikacije?
  • Koje vrste testova trebam uraditi?
  • Da li ti testovi zahtijevaju neku posebnu pripremu?
  • Koji tretmani liječenja su na raspolaganju?
  • Kako ću znati da je liječenje uspješno?

Testovi i dijagnoza

Ispitivanja i postupci koji se koriste kako bi se utvrdilo da li imate infekciju H. pylori uključuju:

  • Krvni test. Analiza uzorka krvi može otkriti postojanje aktivne ili prošle infekcije H. pylori u tijelu. Međutim, test izdisaja i analiza stolica su bolji testovi u otkrivanju aktivnih infekcija H. pylori nego što je test krvi.
  • Test izdisaja. Tokom testa daha, progutate tabletu ili tekućinu koja sadrži označene molekule ugljika. Ako imate infekciju H. pylori, ugljik se oslobađa kada dođe u kontakt s bakterijom. Određeni lijekovi mogu uticati na tačnost testa te prije testa recite ljekaru koje lijekove koristite.
  • Test stolice. Laboratorijskih pretraga stolice je kada se analizom traže strani proteini (antigeni) povezani s infekcijom H. pylori u stolici. Kao i kod izdisajnog testa, također neki lijekovi mogu uticati na rezultate testa, tako da vaš ljekar će tražiti da prestanete uzimati ih dvije nedjelje prije testiranja.
  • Pregled sondom. Kod ovog tipa testiranja radi se endoskopija, tj. ljekar dugim fleksibilnim crijevom, opremljenim sitnom kamerom (endoskopom), niz grlo i jednjak ulazi u želudac i dvanaesnik. Taj instrument omogućuje ljekaru da vidi sve eventualne nepravilnosti u gornjem dijelu probavnog trakta te uzme uzorak tkiva (biopsija). Ti uzorci se analiziraju na H. pylori infekciju. Ovaj test se općenito ne preporučuje za dijagnosticiranje H. pylori infekcije, jer je više invazivan od izdisajnog testa ili testa stolice, ali može se koristiti za dijagnosticiranje čira ili drugih probavnih smetnji.

Tretmani i lijekovi

H. pylori infekcija se obično liječi s dvije vrste antibiotika istovremeno, kako bi se spriječilo da bakterija razvije otpornosti na jedan određeni antibiotik. Ljekar propisuje i lijekove za smanjenje kiseline u želucu, kako bi se liječenje ubrzalo.

Lijekovi koji mogu suzbiti kiselinu u želucu su:

  • Inhibitori protonske pumpe (IPP). Ovi lijekovi zaustavljaju kiselinu koja se stvara u želucu. Neki od lijekova IPP su omeprazol , esomeprazol, lanzoprazol i pantoprazol.
  • Histamin (H-2) blokatori. Ovi lijekovi blokiraju tvar koja se zove histamin, a koji izaziva proizvodnju  kiseline.
  • Bizmut subkarbonatizmut. Ovaj lijek djeluje tako da oblaže čir i štite ga od želučane kiseline.

Ljekar može preporučiti da ponovite testiranje na H. pylori najmanje četiri nedjelje nakon tretmana. Ako testovi pokažu da liječenje nije bilo uspješno, može propisati još jedan krug terapije s različitim kombinacijama antibiotskih lijekova.

Prevencija

U područjima svijeta gdje su česte infekcije H. pylori, kao i komplikacije uzrokovane njom, ljekari ponekad testiraju osobe bez vidljivih simptoma na ovu bakteriju, kako bi na taj način prevenirali komplikacije.

Ako ste zabrinuti da bi mogli imati infekciju H. pylori ili mislite da imate visok rizik od raka želuca, razgovarajte s ljekarom i napravite neki od testova za otkrivanje infekcije.

Najnovije