Hipokrat.ba

Oftalmologija

Najčešći problemi s očima

Zamućen vid, mrlje, bljeskanje - to su uobičajene pritužbe na probleme s vidom. Svaki od simptoma može biti bezazlena smetnja ili rani znak bolesti. Nije uvijek jednostavno ustanoviti razliku, zato je najbolje posjetiti ljekara čim se primijete bilo kakve promjene u vidu.

Najčešći problemi s očima

Ispitivanje sljepoće na boje

Koji broj vidite krajnje lijevo? Ako je "3", vjerojatno normalno vidite boje. Ako je "5", možda ste slijepi za boje. Središnja ploča pokazuje blagi nedostatak vida za boje. Kompletna sljepoća na boje, koja je rijetka, pojavljuje se na desnoj strani. Nijedan broj nije vidljiv. Naočale u boji mogu vam pomoći da bolje vidite.

Kratkovidnost ((Myopia)

Kada ste kratkovidni, stvari u daljini izgledaju mutne. Ljekari to nazivaju kratkovidnost. Vjerovatno ćete imati ako:

  • Jedan ili oba roditelja imaju kratkovidnost;
  • Radite dosta poslova koje zahtijevaju rad „na blizu“ ili puno čitate.

Kratkovidnost može otežati vožnju, bavljenje sportom ili gledanje TV ili ploče u učionicama. Simptomi uključuju zamagljen vid, škiljenje kako bi se izoštrila slika i umor. Da biste riješili problem, možete nositi naočale, kontaktne leće ili operirati vid u nekim slučajevima.

Dalekovidnost (Hiperkopija)

Većina ljudi rođena je s blagom dalekovidnošću, koja nestaje u djetinjstvu. Ako se zadrži, dobro ćete vidjeti udaljene predmete, ali čitanje, pletenje te pogled i rad s bližim objektima je zamagljen. Ovaj problem se ponavlja u porodici. Simptomi uključuju probleme s čitanjem, mutnim vidom noću, naprezanjem očiju i glavoboljama. Kako bi se problem riješio, možete nositi naočale ili kontaktne leće. Neki se odlučuju i za operaciju.

Dalekovidnost (Prezbiopija)

Problem pri čitanju sitnih slova znak je starenja. To se zove prezbiopija, što znači "staro oko" na grčkom. Većina ljudi počinje primjećivati te probleme u svojim četrdesetim godinama. Očni objektivi postaju manje fleksibilni i ne mogu promijeniti oblik kako bi se fokusirali na objekte pri čitalačkoj udaljenosti. Rješenje: nosite naočale za čitanje ili bifocale, koje ispravljaju vid na blizinu i na udaljenost. Ako nosite kontaktne leće, raspitajte se kod ljekara za leće koje su namijenjene osobama s prezbiopijom.

Dnevna blizina: Šta se događa

Uzrok je obično očna jabučice koja je preduga ili može biti posljedica neobične rožnice ili leće. Svjetlosne zrake se fokusiraju samo na prostor ispred mrežnice, umjesto direktno na nju. Ova osjetljiva membrana usmjerava zadnji dio oka (vidljivo u žutoj) i šalje signale u mozak kroz optički živac. Dnevna blizina često se razvija kod djece u školskoj dobi i kod tinejdžera, tako da često trebaju mijenjati dioptriju ili kontaktne leće kako rastu. Obično se stabilizira do ranih 20-ih godina.

Dalekovidnost: Šta se događa

Ovaj problem dolazi zbog očne jabučice koja je prekratka ili čudno zamrljane leće ili rožnice. Svjetlosne zrake fokusiraju se iza retine i bliski objekti izgledaju mutno. Vid na udaljenosti može biti nejasan. Ozbiljno dalekovidna djeca često imaju prekrižene oči (strabizam) ili lijeno oko (amblyopia) i mogu imati problema s čitanjem. To je jedan od razloga zašto ljekari preporučuju preglede očiju kod male djece.

Astigmatizam

Ako imate astigmatizam u jednom ili oba oka, vid nije fokusiran na bilo kojoj udaljenosti. To se događa kada rožnica, čisti "prozor" koji prekriva prednje oči, nije pravilno oblikovan. Svjetlosne zrake ne mogu se fokusirati na jednu tačku na mrežnici. Umjesto toga se raspršuju na mnoga mjesta. Naočale ili kontaktne leće ispravljaju, a kirurgija može biti opcija. Simptomi uključuju zamućen vid, glavobolje, umor i naprezanje očiju.

Kirurgija oka

Sanjate li da ćete vidjeti bez naočala? Kirurgija za preoblikovanje rožnice može ispraviti kratkovidost, dalekovidnost ili astigmatizam s uspjehom većim od 90%. Kirurgija možda nije dobra za vas ako imate teži oblik suhog oka, tanke ili čudno oblikovane rožnice ili teške probleme s vidom. Nuspojave uključuju svjetlucanje ili osjetljivost na svjetlost.

Glaukom

Ova bolest je u početku skoro nevidljiva, ali šteti optičkom živcu. Često ne postoje simptomi dok ne dođe do gubitka središnjeg vida. Periferni vid strada prvi. Zato su potrebni redovni pregled oka svake 1-2 godine, posebno nakon što se pređe 40 godina života. Ljekari mogu liječiti glaukom lijekovima ili operacijom.

Glaukom: Šta se događa

Oko je ispunjeno tekućinom, a koja se ponekad previše nakuplja i podiže pritisak unutar oka. To može oštetiti optički živac, skup živčanih vlakana koji nosi informacije mozgu. Bez liječenja, glaukom može uzrokovati potpunu sljepoću.

Svijetli žuti krug prikazuje glavu optičkih živaca koji su oštećeni od glaukoma. Tamno središnje područje je makula, koja kontrolira sitne detalje središnjeg vida.

Makularna degeneracija

Makularna degeneracija uzrokovana starošću (AMD) oštećuje, a zatim uništava središnji vid, zbog čega postaje teško čitati ili voziti. Simptomi mogu uključivati središnje nejasno mjesto ili ravne linije koje izgledaju valovito. Veća je vjerovatnost da se razvije kod osoba koje su starije od 60 godina, kod pušača, kod osoba koje imaju visoki krvni pritisak, pretilih, žena ili kod osoba koje imaju porodičnu historiju ove bolesti. Potrebno je redovno provjeravanje AMD, jer brzo liječenje može pomoći u usporavanju gubitka vida.

Makularna degeneracija: Šta se događa

AMD utiče na središnji dio mrežnice, nazvan macula. Postoje dvije vrste:

  • Suha: Ljekari često vide žute naslage zvane drusen u makuli. Kako se pogoršava, makularno tkivo razgrađuje se. To usporava slanje slika u mozak.
  • Mokra: U oku rastu abnormalne krvne žile. One propuštaju krv i tekućinu, što uzrokuje ožiljke i dalje štete makuli.

Oba tipa izazivaju pojavu centralne slijepe tačke.

Makularna degeneracija: Test

Pokrijte jedno oko i zagledajte se u središnju tačku u ovoj Amslerovoj rešetki s udaljenosti od 30 do 40 cm (možete nositi naočale za čitanje). Vidite li valovite, slomljene ili mutne crte? Jesu li neka područja izobličena ili jednostavno nestala? Ponovite i kod drugog oka. Iako ne postoji jedan test koji može zamijeniti detaljan pregled oka, ova mreža se koristi za otkrivanje ranih simptoma AMD-a.

Makularna degeneracija: Znakovi

Kao što se vidi ovdje, rešetka Amslera može izgledati prilično iskrivljeno ako imate tešku makularnu degeneraciju. To može uključivati pojavu centralnog  tamnog mjesta. Ravne linije koje se pojavljuju na valovima također su uzrok zabrinutosti, jer mogu biti rani simptom mokrog AMD-a, koje je ozbiljniji i brzo napreduje. Odmah potražite ljekara kako bi napravili detaljan pregled očiju.

Dijabetska retinopatija

Tip 1 i 2 dijabetesa mogu uzrokovati gubitak parcijalnog vida i dovesti do sljepila. Oštećenje utiče na sitne krvne žile u mrežnici. Često se može liječiti, ali nemojte čekati simptome. Do trenutka kada ih imate, kao što su zamagljen vid, mrlje, sjene ili bol, bolest može biti već ozbiljna. Ako imate dijabetes, obavite godišnje preglede oka. Najbolja prevencija je da čuvate nivo šećera u krvi što je moguće više na normali.

Dijabetska retinopatija: Šta se događa

Visok nivo šećera u krvi oštećuje sitne krvne žile koje podupiru mrežnicu. One mogu nabubriti, razbiti se i curiti u tekućinu. Nekoliko desetaka novih, abnormalnih krvnih žila rastu. To se zove proliferativna retinopatija. Vrlo su krhke i lako se otvaraju. Tokom vremena sve to može oštetiti mrežnicu i uzrokovati zamagljen vid, slijepe mrlje ili sljepoću.

Katarakta

Do 80. godine, više od polovine nas imat će kataraktu ili zamućene leće. Vid polako postaje maglovit i teško se može čitati, voziti i vidjeti noću. Dijabetes, pušenje ili previše vremena na suncu povećavaju šanse za razvoj bolesti. Kirurgija koja zamjenjuje zamagljenu leću s umjetnom, najbolje i najuspješnije je rješenje.

Katarakte: Šta se događa

Zdrava leća fokusira svjetlost u jedno mjesto na mrežnici. Snima sliku poput filma u kameri. Kako starimo, protein se nakuplja u leći. Leća postaje zamagljena i šalje raspršene zrake svjetlosti na mrežnicu. Umjesto jedne oštre jasne slike dobivate zamagljeni vid, promjene u vidu boja i sjaja, pogotovo noću. Napredne katarakte lako se mogu vidjeti. To je blatasti krug u središtu slike.

Retinitis Pigmentosa (RP)

Taj poremećaj možete naslijediti od roditelja. Često počinje s problemima u noćnom vidu. Zatim dolazi usporen gubitak perifernog pogleda. Tada vid postaje u obliku tunela i konačno, u nekim slučajevima, dolazi do sljepila. Doziranje vitamina A u visokim dozama može smanjiti gubitak vida i implantat može vratiti vid djelomično. Ali vrlo je važno konsultirati se s oftalmologom prije nego što uzimate dodatke. Previše vitamina A može biti otrovno.

Retinitis Pigmentosa: Šta se događa

Svjetlosno osjetljivo tkivo mrežnice polako se raspada niz godina. Kada se to dogodi, više ne šalje signale u mozak, a osoba gubi vid. Ispitivanja na oku pokazuju abnormalne tamne mrlje (pigmente) koji su posuti po mrežnici. Rana katarakta može se također dogoditi, zajedno s oticanjem mrežnice, što se naziva makularni edem (središnja narančasta masa prikazana na slici).

„Plutači“ i ploveće mrlje

Vidite li mutne mrlje ili mrlje koje se kreću poput crva? To su vjerovatno plutači - sjene koje na retinu oka bacaju sićušne nakupine proteina ili ostataka tkiva ili krvnih zrnaca u oku. Većinu oka čini supstanca poput gela koja se zove očna caklina i koja oko čini okruglim. Nakon što svjetlost prođe kroz očnu leću, fokusirano svjetlo treba proći kroz caklinu da bi došlo do retine u pozadini oka. Plutači (ili crvi) su česti i obično bezopasni.

Odmah potražite ljekarsku pomoć ako:

  • Odjednom se pojavljuju ili množe.
  • Također vidite bljeskove svjetla.
  • Vidite bijele ili crne mrlje cijelo vrijeme.
  • Primijetite iznenadnu sjenku ili gubitak perifernog pogleda.

Ambliopija (Lijeno oko)

Dok smo djeca, ako jedno oko ne vidi dobro, naš mozak može prebaciti „kompletan vid“ na drugo. Ovo stanje, nazvano ambliopija, može se dogoditi ako oči nisu ispravno poravnate (strabizam ili prekrižene oči) ili jedno oko jednostavno ne radi isto. Ljekar će propisati povez ili kapljice koje zamagljuju vid u "dobrom" oku. To potiče mozak da koristi drugo oko. Ako se ambliopija ne liječi tokom djetinjstva, može uzrokovati trajni gubitak vida.

Objekt u oku

Kako mnogo živčanih završetaka leži ispod same površine ili rožnice, čak i sitni objekt može biti bolan, ako upadne u oko. Nemojte trljati oči, jer bi ste ih mogli ozbiljno oštetiti. Isperite oko mlakom vodom. Ako objekt ne izađe iz oka, obratite se ljekaru. On će ga ukloniti i dati antibiotske kapljice kako bi se spriječila zaraza.

Suzenje i suho oko

Suze održavaju oči vlažne. Ponekad ih nema dovoljno, bilo zbog suhog zraka, starenja ili drugih zdravstvenih problema. Oči mogu biti bolne i nadražene. Kapi za oči, koje se nazivaju umjetne suze, mogu olakšati problem kod blagih slučajeva. Ako je veći problem, možda je bolje potražiti druge tretmane za liječenje, kao što su lijekovi ili prehrambeni dodaci.

Konjunktivitis

Ova upala dolazi od virusa, bakterija, iritansa ili alergija. Oko postaje crveno, svrbi ili je upaljeno. Također se primijeti gnojni iscjedak. Ako oko svrbi, alergija je vjerovatno krivac. Vrsta koju dobijete od drugih ljudi obično je virusna pa nećete trebati antibiotike. Ako je konjunktivitis uzrokovan bakterijama, ljekar propisuje antibiotske kapi za oči. Konjunktivitis može biti vrlo zarazan, zato treba  često prati ruke dok čekate da prođe.

Čmičak ili jačmir

Ova bolna crvena izraslina izgleda poput bubuljice na rubu kapka ili blizu njega. To je vrsta infekcije kapaka (ljekar ga naziva blefaritisom). Obično se izliječi za nedjelju dana. Liječenje se može ubrzati stavljanjem toplih, vlažnih obloga 3 do 6 puta na dan. Ne treba nositi kontaktne leće ili šminku dok se ne izliječi.

Alergije

One mogu uzrokovati svrbež i vodene oči. Polen, trava, prašina, korov i kućni ljubimci su česti okidači. Ljekar alergolog može nakon testova utvrditi šta je tačno okidač vaše alergije. Držite prozore zatvorene kod kuće i u automobilu. Možete kupiti posebne pokrivače za jastuke i madrace, kako bi alergeni bili van kontakta s vama. Očistite kuću temeljito i koristite alergenske filtere u peći i klima uređaju. Kapi za oči, umjetne suze i antihistaminici mogu pomoći.

Redovno pregledajte oči

Redovni pregledi očiju su potrebni tokom cijeloga života, a pogotovo ako se u porodici pojavljuju određene bolesti oka ili ako imate druge faktore rizika. Tokom pregleda mogu se otkriti bolesti poput dijabetesa i visokog krvnog pritiska, ili čak moždani udar ili tumor na mozgu. Izbočene oči mogu signalizirati bolest štitnjače. Žuta boja u bijelim očima može bi biti znak problema s jetrom.

Spriječite oštećenje od sunca

UV zrake mogu naštetiti očima. Izloženost može uzrokovati kataraktu 8-10 godina ranije nego što je normalno. Samo jedna duga izloženost suncu može uzrokovati vrlo bolnu nadraženost rožnica. Nosite šešir i sunčane naočale koji blokiraju UV zrake. Također možete dodati prozirni, zaštitni UV-blokirajući film na bočne prozore automobila. Ako imate svijetle oči, možda ste osjetljiviji na svjetlost. Ako vam iznenada počinje sunce smetati više nego obično, obratite se ljekaru što je moguće prije.

Budite sigurni oko kuće, na poslu i na ulici

Iskra dok se vari ili brusi, otpad koji leti iz kosilice, prskanje sredstava za čišćenje .... To su neke od najvećih opasnosti za oči. Oftalmolozi savjetuju da svi imamo par zaštitnih naočala kod kuće i na poslu, ako je potrebno. Čak i ako se povreda oka čini manjom, odmah otiđite u hitnu, kako bi provjerili da li je oko ozbiljnije oštećeno.

Hrana za zdravlje očiju

Mrkve su zaista dobre za oči. Isto tako i špinat, orasi, naranče, govedina, riba, cjelovite žitarice i mnoge druge stvari koje čine zdravu prehranu. Potražite hranu s antioksidantima, poput omega-3 masnih kiselina, vitamini C, E i beta-karotena te cink, lutein i zeaksantin.

Najnovije